ubezpieczenie 90 dni a 30 dni karencji - Pomoc społeczna (forum ogólne)

[balbinka]

na podstawie art. 54 ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej są wydawane decyzje potwierdzające prawo do ubezpieczenia zdrowotnego na okres 90 dni a co robicie w takich przypadkach?
osoba bezrobotna traci status osoby bezrobotnej np. z dniem 31 sierpnia bo zapomniała pójść podpisać gotowość
dnia 4 września ulega wypadkowi i w trybie nagłym zostaje umieszczona w szpitalu a szpital występuje z wnioskiem o ubezpieczenia zdrowotne
zgodnie z art. 67 ust.4 4. Prawo do świadczeń opieki zdrowotnej osób, o których mowa w ust. 2 i 3, ustaje po upływie 30 dni od dnia wygaśnięcia obowiązku ubezpieczenia zdrowotnego.

czy w takim przypadku liczymy te 30 dni czy wydajemy decyzję od dnia zdarzenia nagłego

może ktoś miał taki przypadek

proszę o pomoc pilne

[Julia32]

Dowiadywaliśmy się w NFZ - 30 dni od dnia wygaśnięcia obowiązku ubezpieczenia zdrowotnego dotyczy tylko osób, które były zatrudnione. Osoby bezrobotne z dniem wyrejestrowania z PUP tracą prawo do ubezpieczenia zdrowotnego.

[balbinka]

Dowiadywaliśmy się w NFZ - 30 dni od dnia wygaśnięcia obowiązku ubezpieczenia zdrowotnego dotyczy tylko osób, które były zatrudnione. Osoby bezrobotne z dniem wyrejestrowania z PUP tracą prawo do ubezpieczenia zdrowotnego.

a czym argumentowały to rozróżnienie- inne traktowanie osoby która utraciła zatrudnienie i osoby bezrobotnej - coś sensownego na ten temat powiedziały?

[Julia32]

Kiedy ustaje prawo do świadczeń?

Twoje prawo do świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych ustaje zazwyczaj po upływie 30 (trzydziestu) dni od dnia wygaśnięcia obowiązku ubezpieczenia zdrowotnego np.:

w przypadku ustania stosunku pracy (np. z tytułu umowy o pracę);
w przypadku zakończenia prowadzenia pozarolniczej działalności gospodarczej;
w przypadku osób zatrudnionych, pozostających na urlopie bezpłatnym.

Jeśli jesteś osobą, która:

ukończyła szkołę ponadgimnazjalną lub została skreślona z listy uczniów - prawo do świadczeń opieki zdrowotnej przysługuje Ci przez 6 (sześć) miesięcy od dnia zakończenia nauki lub skreślenia z listy uczniów;
ukończyła szkołę wyższą lub została skreślona z listy studentów - prawo do świadczeń opieki zdrowotnej przysługuje Ci przez 4 (cztery) miesiące od dnia zakończenia nauki lub skreślenia z listy studentów;
ma zawieszone prawo do renty socjalnej - w przypadkach, o których mowa w art. 10 ust. 5 ustawy z dnia 27 czerwca 2003 r. o rencie socjalnej (Dz. U. Nr 135, poz. 1268, z późn. zm.) - prawo do świadczeń opieki zdrowotnej przysługuje przez 90 (dziewięćdziesiąt) dni od ustania ubezpieczenia zdrowotnego w NFZ.

Ważne! Jeśli Twoje prawo do świadczeń wygasło, a chcesz nadal korzystać ze świadczeń opieki zdrowotnej z innego tytułu w ramach ubezpieczenia zdrowotnego w NFZ, musisz uzyskać prawo do ubezpieczenia np. ubezpieczyć się dobrowolnie lub być zgłoszonym jako członek rodziny. Jeżeli tego nie uczynisz, możesz ponieść koszty udzielonych świadczeń.

[Julia32]

Proponuję zadzwonić do swojego oddziału NFZ i dowiedzieć się u źródła

[balbinka]

Proponuję zadzwonić do swojego oddziału NFZ i dowiedzieć się u źródła

bym bardzo chciała- niestety w NFZ jest 2 pracowników i każdy z nich ma odmienną opinię:)... więc szukam wsparcia w necie:)

[Julia32]

Znalazłam informację z łódzkiego oddziału, tu wynika, że osoba po utracie statusu osoby bezrobotnej ma okres karencji 30 dni...

https://nfz-lodz.pl/dlapacjentow/jak-si ... do-wiadcze

[oooo]

art. 73 ust 7 ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych: obowiązek ubezpieczenia zdrowotnego osób, o których mowa w art. 66 ust. 1 pkt 24 powstaje z dniem uzyskania statusu bezrobotnego, a wygasa z dniem utraty tego statusu.

[ttt]

My spece, ale nie od takich ubezpieczeń.

[jerzozwierz]

Art. 66 ust. 1 p. 24: bezrobotni nie ubezpieczeni z innego tytułu podlegają obowiązkowi ubezpieczenia. Art. 67 ust. 2: "Osoba podlegająca obowiązkowi ubezpieczenia zdrowotnego po zgłoszeniu do ubezpieczenia zdrowotnego uzyskuje prawo do świadczeń opieki zdrowotnej". ust. 4: "Prawo do świadczeń opieki zdrowotnej osób, o których mowa w ust. 2 i 3, ustaje po upływie 30 dni od dnia wygaśnięcia obowiązku ubezpieczenia zdrowotnego." Poza tym, wiem to na przykładzie ludzi, którzy leżeli w tym czasie w szpitalu: 30 dnia od wyrejestrowania pacjent figurował w EWUŚ jako uprawniony, 31 dnia już się palił na czerwono. A jeśli chodzi o dzwonienie do NFZ, to polecam raczej poszukać samemu