Wniosek do sądu o przymusowe leczenie psychiatryczne
Re: Wniosek do sądu o przymusowe leczenie psychiatryczne
Proszę o przysłanie wzoru wniosku do sądo o przymusowe leczenie bez zgody. Z góry bardzo dziekuję
Re: Wniosek do sądu o przymusowe leczenie psychiatryczne
Witam ! Pilnie potrzebuję oraz proszę o przesłanie wzoru wniosku do sądu o przymusowe leczenie bez zgody .
Re: Wniosek do sądu o przymusowe leczenie psychiatryczne
Klaudia to mój e-mail [email protected]
Re: Wniosek do sądu o przymusowe leczenie psychiatryczne
Warszawa ………2013r.
Do
Sadu Rejonowego
w
III Wydział Rodzinny i Nieletnich
Wnioskodawcy:
1. …………………………..
WNIOSEK
O WYRAŻENIE ZGODY NA PRZYMUSOWĄ HOSPITALIZAJE PSYCHIATRYCZNA
Na podstawie art. 29 ustawy dnia 19 sierpnia 1994 r. o ochronie zdrowia psychicznego
wnoszę niniejszym o orzeczenie potrzeby przyjęcia do szpitala psychiatrycznego moją
matkę …PANI……………….. ur………………….. bez Jego zgody.
Uzasadnienie
PANI………………….ur…………….. jest moją matką. Moja matka cierpi na
zaburzenia psychiczne – silne stany lekowe, uczucia „otępienie”, urojenia prześladowcze.
Z powodu powyższych zaburzeń ……PANI…………… była już kilkukrotnie leczona, obecnie jest pod stałą opieką przychodni lecz mino konieczności leczenia moja Matka ………PANI… ……………….. nie podejmuje koniecznego, zalecanego przez lekarzy leczenia.
Stan zdrowia mojej mamy jest poważnym. Konieczne jest Jej leczenie i hospitalizacja
psychiatryczna. Niepodjęcie leczenia może skutkować groźnymi dla …PANI……………….
konsekwencjami. Z cała pewnością nie podjecie przez moją matkę leczenia szpitalnego
spowoduje znaczne pogorszenie stanu Jej zdrowia psychicznego. Moja matka nie wyraża
zgody na leczenie i nie przyjmuje przepisanych jej przez lekarzy leków.
Lekarze badający moją matkę wskazują, iż w Jej przypadku konieczne jest leczenie
psychiatryczne w szpitalu. Nie podjecie takiego leczenia spowoduje znaczne pogorszenie sie
stanu zdrowia psychicznego mojej matki. Możliwe jest też jej zaginięcie.
Wobec powyższego wnosimy jak na wstępie.
Proszę o szybkie rozpatrzenie mojego wniosku.
załącznik: świadectwo lekarza psychiatry szczegółowo uzasadniające potrzebę leczenia w szpitalu psychiatrycznym z dnia
Do
Sadu Rejonowego
w
III Wydział Rodzinny i Nieletnich
Wnioskodawcy:
1. …………………………..
WNIOSEK
O WYRAŻENIE ZGODY NA PRZYMUSOWĄ HOSPITALIZAJE PSYCHIATRYCZNA
Na podstawie art. 29 ustawy dnia 19 sierpnia 1994 r. o ochronie zdrowia psychicznego
wnoszę niniejszym o orzeczenie potrzeby przyjęcia do szpitala psychiatrycznego moją
matkę …PANI……………….. ur………………….. bez Jego zgody.
Uzasadnienie
PANI………………….ur…………….. jest moją matką. Moja matka cierpi na
zaburzenia psychiczne – silne stany lekowe, uczucia „otępienie”, urojenia prześladowcze.
Z powodu powyższych zaburzeń ……PANI…………… była już kilkukrotnie leczona, obecnie jest pod stałą opieką przychodni lecz mino konieczności leczenia moja Matka ………PANI… ……………….. nie podejmuje koniecznego, zalecanego przez lekarzy leczenia.
Stan zdrowia mojej mamy jest poważnym. Konieczne jest Jej leczenie i hospitalizacja
psychiatryczna. Niepodjęcie leczenia może skutkować groźnymi dla …PANI……………….
konsekwencjami. Z cała pewnością nie podjecie przez moją matkę leczenia szpitalnego
spowoduje znaczne pogorszenie stanu Jej zdrowia psychicznego. Moja matka nie wyraża
zgody na leczenie i nie przyjmuje przepisanych jej przez lekarzy leków.
Lekarze badający moją matkę wskazują, iż w Jej przypadku konieczne jest leczenie
psychiatryczne w szpitalu. Nie podjecie takiego leczenia spowoduje znaczne pogorszenie sie
stanu zdrowia psychicznego mojej matki. Możliwe jest też jej zaginięcie.
Wobec powyższego wnosimy jak na wstępie.
Proszę o szybkie rozpatrzenie mojego wniosku.
załącznik: świadectwo lekarza psychiatry szczegółowo uzasadniające potrzebę leczenia w szpitalu psychiatrycznym z dnia
Re: Wniosek do sądu o przymusowe leczenie psychiatryczne
Ja rowniez prosze o wyslanie takiego wzoru o przymusowe leczenie psychiatryczne.dziekuje
[email protected]
[email protected]
Re: Wniosek do sądu o przymusowe leczenie psychiatryczne
eela707000 pisze:Ja rowniez prosze o wyslanie takiego wzoru o przymusowe leczenie psychiatryczne.dziekuje
[email protected]
Oprócz Wniosek do sądu o przymusowe leczenie psychiatryczne - Wzory pism przeczytaj również:
forma przekazania
Wzór pisma do Archiwum Państwowego
kontrakt
Świadczenie pielęgnacyjne
Świadczenie pielęgnacyjne.
wzór decyzji przyznającej FA
Wyrównanie zasiłku okresowego-pomocy!!!!
DO JAGI - Polityka rachunkowości
Jak numerować do instytucji w FA
wzor informacji dla dluznika
zasiłek staly pilne
pismo do archiwum
wzór decyzji do Fa
Wnioskodawca zmarł przed wydaniem decyzji
dec. ZA skarga
rodzina wielodzietna