wrzuci ktoś wzór - Świadczenia rodzinne

[kahhna]

wrzuci ktoś wzór wniosku o przeprowadzenie wywiadu środowiskowego do ZDO??

[emiljaa]

WNIOSEK
o przeprowadzenie rodzinnego wywiadu środowiskowego


W związku ze złożonym wnioskiem o przyznanie zasiłku dla opiekuna przez Panią/Pana ………………………………………..……………………………….. zam. …………………………………………………………….………………………………… zwracam się z uprzejmą prośbą o przeprowadzenie rodzinnego wywiadu środowiskowego,
o którym mowa w ustawie o pomocy społecznej z dnia 12 marca 2004 r. (Dz. U. z 2013 r., poz. 182 z późn. zm.) na podstawie art. 7 ustawy z dnia 4 kwietnia 2014 r. o ustaleniu i wypłacie zasiłków dla opiekunów (Dz. U. z 2014 r., poz. 567) w celu potwierdzenia faktu sprawowania opieki przez Panią/Pana ………………………………………………………………………………………………………………… nad Panią/Panem …………………………………………………………………………………. zam. …………………………………………………………………………………………………………………


Z poważaniem


Otrzymują:
1. Adresat
2. aa