SZKOLENIA

[ewaewa]

Witam
Mamy na wokandzie sprawę o objęcie ubezpieczeniem zdrowotnym 90dni - szpital wystąpił z wnioskiem/osoba nieprzytomna
W tej sprawie będzie spór kompetencyjny
Pytanie: ile czasu na decyzji można cofnąć się z data objęcia ubezpieczenia?
W NFZ nie uzyskałam na to pytanie odpowiedzi....

[Nuka]

Od dnia przyjęcia do szpitala.

[ewaewa]

od przyjęcia do szpitala, nawet jeśli minie więcej niż miesiąc?

[magda03001]

Tak, jeśli pacjent był przyjęty w trybie nagłym to należy się cofnąć do dnia przyjęcia wskazanego we wniosku szpitala.

[Archideus]

Art. 54. 4 (...) na wniosek świadczeniodawcy udzielającego świadczenia opieki zdrowotnej, złożony niezwłocznie po udzieleniu świadczenia."
Jeżeli mnie pamięć nie myli, to były wyroki gdzie stwierdzano, że niezwłocznie dla podmiotu udzielającego w trybie nagłym nic nie znaczy, ma tylko charakter instrukcyjny, nie ma sankcji jak Ci złoży wniosek za świadczenie sprzed x miesięcy, bo mu się przypomniało nagle.
Ale nas obowiązuje 54. 7
Prawo do świadczeń opieki zdrowotnej na podstawie decyzji, o której mowa w ust. 1, przysługuje przez okres 90 dni od dnia określonego w decyzji, którym jest:
1)
dzień złożenia wniosku,
2)
w przypadku udzielania świadczeń w stanie nagłym - dzień udzielenia świadczenia

U mnie zdarzały się sporadycznie przypadki, że decyzje były wydawane tak późno w stosunku do udzielenia świadczenia, że te 90 dni od dnia nagłego kończyło się przed terminem wydania decyzji.

[Percia]

Oj tak...
Miałam przypadek, że szpital wystąpił do nas..... po 3 latach od udzielenia świadczenia w trybie nagłym