witam, również w programie Sygnity pracuje i tam jest nowy wzór, który poniżej wklejam:
Adres wierzyciela (miejscowość, data)
UPOMNIENIE
Nr
z dnia 201 Adresat:
Zgodnie z przepisami art. 15 § 1 ustawy z dnia 17 czerwca 1966r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (t.j. Dz.U. z 2012 r., poz. 1015 z późn. zm.) wzywa się do uregulowania następujących należności pieniężnych:
Lp. Rodzaj należności pieniężnej Okres, którego należność pieniężna dotyczy Kwota należności głównej w zł i gr (od kwoty nalicza się odsetki) Termin, od którego nalicza się odsetki za zwłokę (następny dzień po terminie płatności) Kwota odsetek na dzień wystawienia upomnienia Rodzaj odsetek, stawka odsetek
1. z decyzji nr z dnia
03/2013 - 4/2013 1 000,00 2013-04-26 164,89 Pobiera się odsetki ustawowe wg stawki 13,00%
2. 05/2013 500,00 2013-05-16 78,88 Pobiera się odsetki ustawowe wg stawki 13,00%
3. 06/2013 500,00 2013-06-15 73,54 Pobiera się odsetki ustawowe wg stawki 13,00%
4. 07/2013 500,00 2013-07-16 68,02 Pobiera się odsetki ustawowe wg stawki 13,00%
5. 08/2013 500,00 2013-08-15 62,67 Pobiera się odsetki ustawowe wg stawki 13,00%
Razem należność (należność główna + odsetki): 3 448,00 zł
Koszty upomnienia: 11,60 zł
Razem do zapłaty: 3 459,60 zł
Należność pieniężną (po doliczeniu dalszych odsetek do dnia zapłaty) należy wpłacić w ciągu 7 dni, licząc od dnia doręczenia niniejszego upomnienia, do kasy (tu nazwa jednostki), za pośrednictwem Poczty Polskiej lub na rachunek bankowy
(nr konta)
W przypadku nieuregulowania we wskazanym terminie należności pieniężnych wraz z odsetkami, o ile są należne, i kosztami upomnienia, zostanie wszczęte postępowanie egzekucyjne w celu przymusowego ściągnięcia należności w trybie egzekucji administracyjnej, co spowoduje dodatkowe obciążenie kosztami egzekucji, które zaspakajane są w pierwszej kolejności.
.........................................................
(podpis i pieczątka z podaniem imienia,
nazwiska i stanowiska służbowego)