Pieluchomajtki na nowych zasadach - PFRON - zadania powiatów

[martaULA]

Witam.

"Czy mógłby ktoś wytłumaczyć jak liczycie dofinansowanie 150% do pieluchomajtek i wkładów na nowych zasadach z nowymi limitami?"

Zlecenia do końca listopada w przypadku 101 na pieluchomajtki , na starych zasadach.
Tak jak poprzednio 150 %. Czyli 100% limitu plus 50% limitu.
Jeśli poprzednio były progi: limit do 90zł, do 90szt. To nasz limit 100% to 90zł , 50% to 45zł.
(analogicznie do 180zł przy zwiększonym limicie np.100 szt. miesięcznie :180zł+90zł)

W PRZYPADKU GDY KWOTA ZAKUPU BYŁA MNIEJSZA NIŻ LIMIT , PACJENT I TAK WPŁACAŁ 30% WKŁADU WŁASNEGO KWOTA BRUTTO STAWAŁA SIĘ LIMITEM!!

przykład zakupionych pieluchomajtek P101 na brutto 70zł to 70zł było naszym 100% , czyli jego wkład własny wynosił 21 zł a NFZ pokrywał koszt 49zł.
I wiadomo że nie miał dodatkowych kosztów niż 30% z limitu i nie trzeba było liczyć 150% .

A teraz wracając do liczenia na nowych zasadach czyli 1,70zł za szt. na pieluchomajtki i 1zł na podkłady . Jeśli kwoty zakupu na szt. są mniejsze to ich wkład własny to 30% i RÓWNIEŻ nie trzeba liczyć 150% , WIADOMO!!
NIESTETY kod ten sam 101 , na szczęcie strona 4 zlecenia mówi nam ile sztuk pieluchomajtek i podkładów i na jaką kwotę.
Ja obliczam na pieluchomajtki osobno i podkłady osobno, WIADOMO !! różne kwoty!!
Szkoda , że na stronie 5 kopii zlecenia refundacja NFZ jest zsumowana, ale na pieczątkach wszystko jest widoczne. Suma 2 pozycji z NFZ!

jeśli o mnie chodzi to nie rozumiem sytuacji po co liczenie WKŁADU WŁASNEGO *150% ?!?!?!

Liczę 100% ile przysługuje dofinansowania ze środków PFRON i widzę czy przekroczył czy nie w kwocie ogólnej dopłaty pacjenta, to nawet rzuca się w oczy na ostatniej pozycji na stronie 5 kopii zlecenia lekarskiego.

Ogólnie po zmianach jak zawsze ktoś zyskuje i ktoś traci..
Teraz pacjent jak idzie do apteki to wie dokładnie ile na sztukę może otrzymać ze środków PFRON: 1,70zł na sztukę jak w rozporządzeniu i ewentualnie 50% jeśli jest dopłacane do limitu na sztukę czyli :
pieluchomajtki 1,70zł *50% = 0,85zł ze środków PFRON
podkłady : 1,00zł *50% = 0,50zł ze środków PFRON
i oczywiście kwoty z NFZ, które przy realizacji zlecenia są odliczane od BRUTTO na fakturze.

Moje jedyne PYTANIE jest czy ktoś liczy oddzielnie pozycje na różne pieluchomajtki na fakturze??
(chodzi mi o różne kwoty za sztukę czyli poniżej limitu i od limitu 1,70zł ??)
Bo o ile na wcześniejszych zasadach był próg do 90 zł to teraz jest wyraźnie napisane 1,70 za szt.
Pozdrawiam serdecznie,
m

[Milosz90]

Odnoszę wrażenie, że chyba nie do końca wiesz jak liczyć kwotę maksymalnego możliwego dofinansowania ze środków PFRON.

Ale odpowiadając na Twoje pytanie na końcu, to tak. W takiej sytuacji, kiedy cena części pieluchomajtek jest niższa od limitu, a części jest wyższa to przeanalizowałbym każdą pozycję osobno.

[Pcprnowa]

Witam.

"Czy mógłby ktoś wytłumaczyć jak liczycie dofinansowanie 150% do pieluchomajtek i wkładów na nowych zasadach z nowymi limitami?"

Zlecenia do końca listopada w przypadku 101 na pieluchomajtki , na starych zasadach.
Tak jak poprzednio 150 %. Czyli 100% limitu plus 50% limitu.
Jeśli poprzednio były progi: limit do 90zł, do 90szt. To nasz limit 100% to 90zł , 50% to 45zł.
(analogicznie do 180zł przy zwiększonym limicie np.100 szt. miesięcznie :180zł+90zł)

W PRZYPADKU GDY KWOTA ZAKUPU BYŁA MNIEJSZA NIŻ LIMIT , PACJENT I TAK WPŁACAŁ 30% WKŁADU WŁASNEGO KWOTA BRUTTO STAWAŁA SIĘ LIMITEM!!

przykład zakupionych pieluchomajtek P101 na brutto 70zł to 70zł było naszym 100% , czyli jego wkład własny wynosił 21 zł a NFZ pokrywał koszt 49zł.
I wiadomo że nie miał dodatkowych kosztów niż 30% z limitu i nie trzeba było liczyć 150% .

A teraz wracając do liczenia na nowych zasadach czyli 1,70zł za szt. na pieluchomajtki i 1zł na podkłady . Jeśli kwoty zakupu na szt. są mniejsze to ich wkład własny to 30% i RÓWNIEŻ nie trzeba liczyć 150% , WIADOMO!!
NIESTETY kod ten sam 101 , na szczęcie strona 4 zlecenia mówi nam ile sztuk pieluchomajtek i podkładów i na jaką kwotę.
Ja obliczam na pieluchomajtki osobno i podkłady osobno, WIADOMO !! różne kwoty!!
Szkoda , że na stronie 5 kopii zlecenia refundacja NFZ jest zsumowana, ale na pieczątkach wszystko jest widoczne. Suma 2 pozycji z NFZ!

jeśli o mnie chodzi to nie rozumiem sytuacji po co liczenie WKŁADU WŁASNEGO *150% ?!?!?!

Liczę 100% ile przysługuje dofinansowania ze środków PFRON i widzę czy przekroczył czy nie w kwocie ogólnej dopłaty pacjenta, to nawet rzuca się w oczy na ostatniej pozycji na stronie 5 kopii zlecenia lekarskiego.

Ogólnie po zmianach jak zawsze ktoś zyskuje i ktoś traci..
Teraz pacjent jak idzie do apteki to wie dokładnie ile na sztukę może otrzymać ze środków PFRON: 1,70zł na sztukę jak w rozporządzeniu i ewentualnie 50% jeśli jest dopłacane do limitu na sztukę czyli :
pieluchomajtki 1,70zł *50% = 0,85zł ze środków PFRON
podkłady : 1,00zł *50% = 0,50zł ze środków PFRON
i oczywiście kwoty z NFZ, które przy realizacji zlecenia są odliczane od BRUTTO na fakturze.

Moje jedyne PYTANIE jest czy ktoś liczy oddzielnie pozycje na różne pieluchomajtki na fakturze??
(chodzi mi o różne kwoty za sztukę czyli poniżej limitu i od limitu 1,70zł ??)
Bo o ile na wcześniejszych zasadach był próg do 90 zł to teraz jest wyraźnie napisane 1,70 za szt.
Pozdrawiam serdecznie,
m

Przepraszam, ale nie nie potrafię rozgryźć twojego toku rozumowania w sprawie liczenia dofinansowania do pieluch i podkładów.
Mam tylko nadzieję, że nie mieliście kontroli, a jeśli tak to wyszła pozytywnie.

[cpr3]

A macie dofinansowanie dla mieszkańców DPS?
Jak liczycie dofinansowanie? Kiedyś na stronie https://niepelnosprawni.gov.pl/ był wzór ale nie mogę go znaleść:/

[jnnk]

Wysokość dofinansowania:
2) w przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze wynosi:

a) do 100% udziału własnego osoby niepełnosprawnej w limicie ceny ustalonym na podstawie odrębnych przepisów, jeżeli taki udział jest wymagany,

b) do 150% sumy kwoty limitu, o którym mowa w lit. a, wyznaczonego przez ministra właściwego do spraw zdrowia oraz wymaganego udziału własnego osoby niepełnosprawnej w zakupie tych przedmiotów i środków, jeżeli cena zakupu jest wyższa niż ustalony limit.

3. W przypadku osób przebywających w jednostkach organizacyjnych pomocy społecznej wysokość dofinansowania zaopatrzenia w przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze oblicza się przez odjęcie od uzyskanej sumy kwoty, o której mowa w ust. 2 pkt 2 lit. b, opłaty ryczałtowej i częściowej odpłatności do wysokości limitu ceny pokrywanej przez jednostkę organizacyjną pomocy społecznej.


(limit + udział własny) x 150%

- dopłata DPS do limitu


Macie może takie przypadki, że DPS nie dopłaca do limitu?
Wypłacacie dofinansowania dla DPS w miejscu zamieszkania osoby niepełnosprawnej czy opiekuna? Przykład: osoba niepełnosprawna jest z naszego powiatu i mieszka w DPS w naszym powiecie, a opiekun jest np. ze Szczecina.

[cpr3]

Kilka lat temu tak było, ale pisaliśmy do mieszkańców wyjaśnienia właśnie z powołaniem się na ustawę o pomocy społecznej, że DPS ma dopłacać 30%limitu i od tamtej pory dopłacają.

Sami mieszkańcy się o to upomnieli.