Treść oświadczenia - Stypendia

[xyz@]

Czy ktoś mógłby wrzucić treść oświadczenia jakie bierze od petentów przed wydaniem decyzji zmieniającej
o tym,że jego dochód nie uległ zmianie i nadal mieści się w kryterium
pytanie do tych, którzy nie przeliczają dochodów

[1974]

..............................., dnia ...........................

.........................................................
(imię, nazwisko)
.........................................................
(adres)
.........................................................




OŚWIADCZENIE

Wyrażam zgodę na zmianę decyzji Nr...................................................... z dnia ............................................. w sprawie przyznania stypendium szkolnego na syna/córkę ........................................................................, w celu uzyskania stypendium w dłuższym okresie, niż zawarty w powyższej decyzji.

Jednocześnie świadomy odpowiedzialności karnej wynikającej z art. 233 ustawy z dnia 6 czerwca 1997 r. – Kodeks karny (Dz. U. Nr 88, poz. 553 z późn. zm.) oświadczam, że dane dotyczące stanu rodziny i wysokości dochodów zawarte we wniosku o przyznanie stypendium szkolnego z dnia ........................., nie uległy zmianie / uległy zmianie.






.........................................................
(podpis)

[xyz@]

dzięki:)