ubezp.zdrowotne osoby bezdomnej - Pomoc społeczna (forum ogólne)

[socjalka]

witam. Osoba mająca stałe miejsce zameldowania w naszej gminie przebywa w schronisku dla bezdomnych innej gminie. Jest to osoba nie ubezpieczona zdrowotnie. Która gmina jest właściwa aby ubezpieczyć ta osobę ze środków publicznych.

[Ten z Łopieki]

W tym przypadku właściwa jest gmina, na terenie której przebywa dana osoba.

Potwierdzenie prawa do świadczeń opieki zdrowotnej nie jest świadczeniem z pomocy społecznej i art. 101 ustawy z dnia 12 marca 2004 r. (Dz.U.2023.901 z późn. zm.), dotyczący właściwości miejscowej gminy w przypadku osoby bezdomnej - nie ma tu zastosowania!

Zgodnie z art. 54 ust. 1 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz.U.2024.146 j.t.) - dokumentem potwierdzającym prawo do świadczeń opieki zdrowotnej świadczeniobiorcy, o którym mowa w art. 2 ust. 1 pkt 2, jest decyzja wójta (burmistrza, prezydenta) gminy właściwej ze względu na miejsce zamieszkania świadczeniobiorcy, potwierdzająca to prawo.

Natomiast w przypadku wątpliwości odnośnie do miejsca zamieszkania danej osoby w tej sprawie, odnosimy się do Kpa, a nie do ustawy o pomocy społecznej! Zatem tutaj właściwość miejscową ustala się stosownie do treści art. 21 § 1 pkt 3 Kpa, tj. według miejsca zamieszkania (siedziby) w kraju, a w braku zamieszkania w kraju – według miejsca pobytu strony (…). (por. Postanowienie NSA z dnia 02.07.2010 r., sygn. akt: I OW 57/10, Postanowienie NSA z dnia 08.04.2010 r., sygn. akt: I OW 4/10, Postanowienie NSA z dnia 22.10.2008 r., sygn.. akt: I OW 87/08, publ. CBOSA).

[pawel.w]

wydaliśmy decyzje potwierdzającą prawo do świadczeń opieki zdrowotnej na wniosek strony od 12.03.2024 r. do 09.06.2024 r. (90 dni).
w dniu 18.03.2024 r. wpłynął do nas wniosek ZOZ o wydanie decyzji dla tego pana potwierdzającej prawo do św. zdrowotnych w dniach 8-12.03.2024 r.
Co robić ?
1. wydać nową decyzję od 08.03.2024 do 11.03.2024r. (wywiad śr. zrobiony)
2.zmienić/uchylić wydaną wcześniej decyzję w dacie ustalenia prawa do świadczeń zdrowotnych od 08.03.2024 do 05.06.2024 r. (90 dni) na podstawie art.163 kpa wszczęcie i zmiana decyzji.

[Ten z Łopieki]

Wydać nową na wniosek szpitala, na okres 8-11.03.2024 r. Nie ma przesłanki do zmiany ani uchylenia aktualnej decyzji.

[pawel.w]

Ok. dzięki