Samorządowe Kolegium Odwoławcze
w ………………..
ul. …………………………………
00 – 000 ……………………..
Gminny Ośrodek Pomocy Społecznej w ………………………. zwraca się z prośbą
o wyznaczenie organu właściwego do rozpatrzenia wniosku o ustalenie prawa do świadczenia „Dobry Start” złożonego przez Pana ……………………………., zam. ……………………,
00 – 000 …………………………..
W związku z powyższym biorąc pod uwagę, iż Pan …………………………………. pełni funkcję Wójta Gminy ……………………….., zgodnie z art. 25 § 1 pkt 1 Kodeksu postępowania administracyjnego (Dz. U. z 2017r., poz. 1257 z późn. zm.) podlega wyłączeniu
od załatwienia w/w sprawy.
Do wiadomości:
1. Pan …………………………………..
……………………………………., 00 – 000 ……………………
2. A/a