Ja.... zam...... nr PESEL ……….., wyrażam zgodę na zmianę decyzji
..... ...... z dnia .... w trybie art. 155 Kpa
w sprawie przyznania stypendium szkolnego na ……………………………………………… polegającą na przyznaniu stypendium szkolnego dodatkowo na okres od stycznia do czerwca 2017 r.