Napisano: 23 wrz 2016, 11:35
……………………………………………… ..………………………..
(miejscowość i data)
………………………………………………
(Pieczęć firmowa)
ZAŚWIADCZENIE
Zaświadcza się, że Pani/Pan …………………………………………………………………………,
zamieszkała/y …………………………..…….………………………………………………………. …………………………………………………………………………………………………………
PESEL: ………………………………………………….. ………………………………………..
Jest zatrudniona/y na podstawie umowy o pracę/ umowy zlecenie* w
……………………………………………………………………………………………………….
od dnia …………………………………………...do ………………………………………………
na stanowisku ……………………………………………………………………………………… .
Wynagrodzenie za miesiąc …………………………………. wynosi:
Brutto: ………………………………..
koszt uzysk. przychodu ………………………………..
pod. doch. od os. fiz. ………………………………..
skł. na ubezp. zdrow. ………………………………..
skł. na ubezp. emeryt. ………………………………..
skł. na ubezp. rentowe ………………………………..
skł. na ubezp. chorob. ………………………………..
Netto: ………………………………..
Zaświadczenie wydaje się celem przedłożenia w Miejsko- Gminnym Ośrodku Pomocy Społecznej w ........
…………………………………………..
(Pieczęć i podpis)
*niepotrzebne skreślić