Dopłata dla mieszkańca DPS

[pcprkolb]

Proszę o pomoc!!! Jak wyliczyć, tak krok po kroku, jaką kwotę możemy dopłacić do zakupu aparatu słuchowego dla mieszkańca DPS?? Jakoś nie mogę do tego dojść :/

[Jaaa]

W przypadku mieszkańcy domów pomocy społecznej lub innych jednostek organizacyjnych pomocy społecznej placówka pokrywa częściową odpłatność do wysokości limitu ceny. Zatem osoby niepełnosprawne przebywające w takich placówkach mogą ubiegać się o dofinansowanie ze środków PFRON zaopatrzenia w przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze tylko w sytuacji, gdy cena tych przedmiotów i środków przekracza ustalony limit. W przypadku ubiegania się o dofinansowanie od kwoty maksymalnego dofinansowania ze środków PFRON zaopatrzenia w przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze (obliczonego według podanego niżej wzoru) należy odjąć kwotę, którą pokrywa dom pomocy społecznej na podstawie ustawy z dnia 12 marca 2004 r. o pomocy społecznej (Dz. U. Nr 64, poz. 593 z późn. zm.).

Najlepiej przedstawia to następujący wzór:

D = 150% (LNFZ + UW) – C,

gdzie:
D - oznacza maksymalną wysokość dofinansowania,
LNFZ – oznacza limit Narodowego Funduszu Zdrowia,
UW – oznacza udział własny,
C – oznacza częściową odpłatność, którą pokrywa placówka.

[Jaaa]

150% x ( 1000 zł + 300 zł) - 300 zł. Gdzie 1000 zł to limit NFZ, a 300 zł to udział własny i własnie ten udział 300 zł to udział własny pacjenta, który musi pokryć DPS.

150% x 1300 zł - 300 zł = 1950 zł - 300 zł (DPS) = 1650 zł

[pcprkolb]

150% x ( 1000 zł + 300 zł) - 300 zł. Gdzie 1000 zł to limit NFZ, a 300 zł to udział własny i własnie ten udział 300 zł to udział własny pacjenta, który musi pokryć DPS.

150% x 1300 zł - 300 zł = 1950 zł - 300 zł (DPS) = 1650 zł

wielkie dzięki!!!! ale mam jeszcze pytanie co do tego: czy jest sytuacja gdzie UW jest różne od C ??

[Jaaa]

czasami jest tak, że NFZ przy niektórych przedmiotach nie wymaga udziały własnego od pacjenta. W przypadku aparatu jest to 30%, ale np. przy protezie piersi nie jest wymagany udział własny.

[pcprkolb]

czasami jest tak, że NFZ przy niektórych przedmiotach nie wymaga udziały własnego od pacjenta. W przypadku aparatu jest to 30%, ale np. przy protezie piersi nie jest wymagany udział własny.

ale w takim przypadku też nie dopłaci np. DPS bo oni dopłacają do wysokości limitu czyli udział własny, tak?? dobrze rozumuję???

[Jaaa]

zgodnie z ustawą o pomocy społecznej DPS pokrywa opłaty ryczałtowe i częściową odpłatność do wysokości limitu ceny, przewidziane w przepisach o powszechnym ubezpieczeniu w NFZ