ubezpieczenie zdrowotne

[Edyta R]

Witam serdecznie. Mam pytanie ile możemy z datą wstecz dać ubezpieczenie zdrowotne klientowi? Wpłynął do naszego ops wniosek z prośbą o objęcie ubezpieczeniem zdrowotnym, gdzie klient przebywał w szpitalu od listopada ub. roku. Dziękuję za pomoc.

[Archideus]

Nie wydaje mi się, żeby był jakiś limit, jeżeli chodzi o ubezpieczenie na wniosek świadczeniodawcy. Ten powinien złożyć wniosek bezzwłocznie, ale składają jak chcą - ja mam na biurku wniosek za luty ubiegłego roku. Aczkolwiek z twojego pytania nie wynika kto jest wnioskodawcą - jak człowiek, to nie ma zmiłuj, decyzja jest od dnia złożenia wniosku najwcześniej. Może ew. klient niech zgłosi się do świadczeniodawcy, aby ten wystąpił z wnioskiem, o ile to był tryb nagły, ale wtedy świadczeniodawca sam powinien był to zrobić.

A skoro już jesteśmy w temacie, to też zadam pytanie - ten powyższy wniosek szpitala dotyczy osoby, która też w lutym tamtego roku zmarła - jakiego okresu ma dotyczyć wywiad i ustalanie spełnienia kryterium ?
OPS ma zbadać spełnienie kryteriów nieboszczki za miesiąc styczeń 2024 ? Stan majątkowy rodziny z ostatniego miejsca zamieszkania miesiąca poprzedzającego złożenie wniosku (a jeszcze nie wiem czy miała rodzinę czy jednoosobowe g.d.) ? Czy po prostu wydać decyzję, bo skoro osoba nie żyje od roku to raczej "z urzędu" wiadomo, że nie osiągnęła dochodu i nie zachodzi dysproporcja z art. 12 ups.

[Ojciec76]

Witam serdecznie. Mam pytanie ile możemy z datą wstecz dać ubezpieczenie zdrowotne klientowi? Wpłynął do naszego ops wniosek z prośbą o objęcie ubezpieczeniem zdrowotnym, gdzie klient przebywał w szpitalu od listopada ub. roku. Dziękuję za pomoc.

Z data wsteczną możesz ubezpieczyć TYLKO I WYŁĄCZNIE wtedy, gdy to szpital lub inny podmiot udzielający pomocy medycznej zwróci się z wnioskiem o wydanie takiej decyzji.

Na wniosek Petenta ubezpieczamy od dnia złożenia przez niego wniosku, ale nigdy wstecz

[Edyta R]

Bardzo dziękuję za odpowiedź. Zapomniałam dodać, że to szpital wystąpił z wnioskiem teraz o objęcie ubezpieczeniem zdrowotnym klienta, który był od 04.11.2024r do 31.1.2025r w szpitalu.