.......................................
...
........
...............
(
Pieczęć firmy
)
(Miejscowość, data)
ZAŚWIADCZENIE O ZAROBKACH
(Dla osób zgłaszających dochód uzyskany
po roku bazowym
)
Zaświadcza się, że Pan (i) ..............................
..
..............
Nr
PESEL............
.....
............
Zamieszkały (a).......................................
......................
................
jest
zatrudniony w
..........................................
.......
......................................................................
(nazwa i adres zakładu pracy)
w okresie
od
..............................
do....................................
n
a
podstawie
:
(podać okres zatrudnienia)
................................................
......
.........
..........................
...............................
(podać rodzaj
zawartej
umowy)
Wynagrodzenie z
miesiąca następującego po miesiącu, w którym dochód został osiągnięty
:
Dochód *)
............zł.........gr.
Należny podatek doc
hodowy od osób fizycznych
............zł.........gr.
Składka
na ubezpieczenie społeczne
(niezaliczona
do kosztów uzyskania
przychodu
)
............zł.........gr.
Składka
na ubezpieczenie zdrowotne
(odprowadzona)
............zł.........gr.
Zaświadczenie wydaje się na prośbę pracownika celem przedłożenia w MOPS Katowice
.....................................
...
.......
.............................
(Pieczęć imienna, podpis
osoby uprawnionej
do wydania zaświadczenia)
*) Przychód pomniejszony o koszty uzyskania przychodu, bez pomniejszania o składki n
a ubezpieczenia społeczne i zdrowotne
oraz bez pomniejszania o należny podatek dochodowy.
mam jeszcze taki problem: umowa o pracę od 25.02. - 04.10.2013r., uzysk z marca 2013r., przekroczenie, odmowa od 01.04.2013r., osoba składa wniosek ponownie 15.10. na stary okres zasiłkowy, biorę pod uwagę art. 5 ust. 4b - przyznać od 05-31.10.? art. 24 ust. 6 - odmówić?