Wójt Gminy …......... …....................., dnia 27.02.2015r.
…..................................
…..................................
Znak.........................................
Naczelnik Urzędu Skarbowego
w …..................
ul. ….......................
…..................................
Informacja do tytułu wykonawczego
Działając na podstawie § 7 Rozporządzenia Ministra Finansów z dnia 20 maja 2014r. w sprawie trybu postępowania wierzycieli należności pieniężnych przy podejmowaniu czynności zmierzających do zastosowania środków egzekucyjnych (Dz. U. z 2014r., poz. 656), Wójt Gminy …................. przekazuje Naczelnikowi Urzędu Skarbowego w …......................... tytuł wykonawczy wystawiony na dłużnika: ….............. ….......... (Pesel: ….................. ), zamieszkały …........................................................, celem prowadzenia postępowania egzekucyjnego w administracji.
Właściwość miejscową organu egzekucyjnego ustalono na podstawie:
1. miejsca zamieszkania zobowiązanego; - wg miejsca siedziby zobowiązanego,
2. miejsca położenia składników majątku zobowiązanego (adres położenia majątku oraz wskazanie jakie składniki majątku ustalił wierzyciel); - składniki majątku zobowiązanego nie są znane wierzycielowi,
3. wskazanie daty uzupełnienia i wysłania przez centralne biuro łącznikowe wniosku o udzielenie informacji lub powiadomienie, o którym mowa w ustawie z dnia 11 października 2013r. o wzajemnej pomocy przy dochodzeniu podatków, należności celnych i innych należności pieniężnych (Dz. U. poz. 1289), do państwa członkowskiego lub trzeciego oraz numerów wniosków organu wnioskującego i organu współpracującego zawartych w numerze referencyjnym tego wniosku o udzielenie informacji lub powiadomienie; - nie występowano,
4. numer i datę tytułu wykonawczego stanowiącego podstawę postępowania egzekucyjnego, które zostało umorzone zgodnie z art. 59 § 2 ustawy, oraz ujawnione składniki majątkowe lub źródła dochodu zobowiązanego przewyższające kwotę wydatków egzekucyjnych, - nie dotyczy.