Gminny Ośrodek Pomocy Społecznej w działając na podstawie art. 99 ust. 1 i 3 ustawy o pomocy społecznej z dnia 12 marca 2004 r. (Dz. U. z 2018 r. poz. 1508), w związku z uzyskaniem przez Pana ………….. zam. ul. ………………. Pesel ……………. prawa do renty socjalnej od dnia 01.06.2018, prosi o zwrot zasiłku stałego wypłaconego w okresie od dnia 01.06.2018 do 31.08.2018 w łącznej kwocie 1602,00 zł.
Gminny Ośrodek Pomocy Społecznej w ………….. podaje numer rachunku na który ZUS w ………………… przekaże w/w kwotę wypłaconego w tym okresie zasiłku stałego.
BS w …………………………….