skierowanie do DPS - Pomoc społeczna (forum ogólne)

[agnes@]

Mam pytanie dotyczące skierowania do DPS. Pan przebywa w Zakładzie Opiekuńczo Leczniczym z terminem do 10 lutego 2023r. Złożył wniosek o skierowanie go do DPS. Moje pytanie brzmi czy mogę zawiesić postępowanie, czy wydać decyzję kierującą go z dniem 10 lutego. Pan najchętniej to już teraz by się przeniósł do DPS, a Kierownictwo z uwagi na ograniczone środki finansowe nie chce o tym słyszeć. Czy ktoś mi podpowie jak to najlepiej zrobić?

[hek]

W myśl art. 54 ust. 1 ustawy z 12.03.2004 r. o pomocy społecznej (Dz.U. z 2020 r. poz. 1876) – dalej u.p.s., osobie wymagającej całodobowej opieki z powodu wieku, choroby lub niepełnosprawności, niemogącej samodzielnie funkcjonować w codziennym życiu, której nie można zapewnić niezbędnej pomocy w formie usług opiekuńczych, przysługuje prawo do umieszczenia w domu pomocy społecznej. Natomiast osoba wymagająca wzmożonej opieki medycznej kierowana jest na podstawie art. 33a ustawy z 27.08.2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz.U. z 2020 r. poz. 1398 ze zm.) do zakładu opiekuńczo-leczniczego lub pielęgnacyjno-opiekuńczego (art. 54 ust. 3 u.p.s.). Zakres usług domów i zakładów jest odmienny z tych powodów, procedury umieszczania w obu placówkach nie mogą być traktowane zamiennie, wskazuje na to również konstrukcja art. 54 u.p.s. W piśmiennictwie wyrażany jest pogląd, że biorąc pod uwagę odmienny charakter świadczeń i odmienne przypisanie systemowe domów pomocy społecznej oraz zakładów opiekuńczo-leczniczych i pielęgnacyjno-opiekuńczych należy uznać, że art. 54 ust. 3 u.p.s. trzeba interpretować w ten sposób, że zawiera on negatywną przesłankę umieszczenia osoby potrzebującej w domu pomocy społecznej, nie zaś dodatkowy element systemu pomocy społecznej w postaci niewymienionego w art. 36 świadczenia niepieniężnego - umieszczenia w zakładzie opiekuńczo-leczniczym (G. Ninard, Kierowanie do zakładu opiekuńczo-leczniczego, NZS 2011/4/56). W wyroku z 06.09.2019 r., II SA/Gl 563/19, LEX nr 2728948, WSA w Gliwicach zauważył, że "jeśli do organu pomocy społecznej spływa wniosek o skierowanie do domu pomocy społecznej, to w pierwszej kolejności powinien ustalić czy wnioskodawca spełnia wymogi ustawowe do uzyskania takiego skierowania, a jeśli są one spełnione to w następnym etapie, biorąc pod uwagę okoliczności sprawy, dokonać oceny do jakiego typu domu pomocy społecznej wnioskodawcę należy skierować (ma być to DPS "odpowiedniego typu"), i dopiero po tym wydać stosowaną decyzję. Jeśli na pierwszym etapie rozpoznawania sprawy okaże się, że wnioskodawca wymaga wzmożonej opieki medycznej, to sprawa pozostaje poza zakresem kompetencji organu pomocy społecznej i nie może on w takiej sprawie orzekać". Powyższe poglądy uprawniają zatem do wniosku, że nie można skierować do domu pomocy społecznej osoby, która wymaga wzmożonej opieki medycznej, a tym samym umieszczenia w zakładzie opiekuńczo-leczniczym, tym bardziej, w sytuacji, w której skierowanie do zakładu zostało już wydane, a osoba została w nim umieszczona. Należy dodatkowo zauważyć, że na organie kierującym do domu pomocy społecznej ciąży obowiązek wyboru DPS odpowiedniego typu, dom zaś świadczy usługi w zakresie i formach wynikających z indywidualnych potrzeb jego mieszkańca. Nie można zatem wydać skierowania do placówki, co do której z góry wiadomo, że nie odpowiada potrzebom osoby kierowanej i nie zapewni jej wymaganych świadczeń. W opisanej sprawie, trzeba uwzględnić fakt, że osoba wnioskująca o skierowanie do domu pomocy społecznej przebywa w placówce całodobowej, w tej chwili jej potrzeby w zakresie opieki, w tym medycznej, są zaspokojone. Jednakże dla pełnej oceny stanu faktycznego, organ przed wydaniem decyzji powinien ustalić, jakie są rokowania dotyczące okresu pobytu w zakładzie, czy dana osoba bezterminowo, czy tylko przejściowo wymaga wzmożonej opieki medycznej, oraz czy po ewentualnym opuszczeniu zakładu dom pomocy społecznej będzie w stanie zaspokoić jej potrzeby. Należy także wziąć pod uwagę czas oczekiwania na miejsce w DPS. Decyzję należy podjąć na podstawie szerszych ustaleń, minimalizując ryzyko pozostawienia osoby wymagającej opieki bez pomocy w przypadku opuszczenia przez nią zakładu pielęgnacyjno-opiekuńczego.

[agnes@]

Ustawy ustawami, a w małych gminach niestety tak się kombinuje, że najpierw ZOL ile się da a później ewentualnie DPS. Może ktoś mi podpowie coś realniejszego.

[Ten z Łopieki]

Ustawy ustawami, a w małych gminach niestety tak się kombinuje, że najpierw ZOL ile się da a później ewentualnie DPS. Może ktoś mi podpowie coś realniejszego.

Przeczytałaś dokładnie całość postu Heka? „Ustawy ustawami”, bo pracujemy właśnie w oparciu o przepisy tych ustaw. Z pomocą w trudnych przypadkach przychodzi również judykatura i doktryna. Powyżej Hek bardzo ładnie wyłożył rozwiązanie Twojej sprawy – no lepiej się nie da! Jest tam wszystko, czego potrzebujesz do podjęcia właściwej decyzji w tym przypadku, poparte konkretnymi przepisami i cytatami z orzecznictwa. Dodaj do tego krótki opis sytuacji wnioskodawcy i masz gotowca pod odmowę skierowania do DPS, bo w tej sprawie tylko taka decyzja może zostać podjęta! A to zdaje się rozwiązuje Twój problem, usatysfakcjonuje „Kierownictwo” i na jakiś czas ulży finansowo „małej gminie”, bo pacjent nie zostanie teraz skierowany do DPS. Tak, czy nie? Skoro pan wymaga pobytu w ZOL i został tam umieszczony do 10 lutego 2023r., to ma tam zostać do tego czasu. Tu nie ma zamienności: ZOL – DPS (co zostało wyjaśnione powyżej), nawet jak pan się tego domaga!!! Nie ma DPSu o profilu wzmożonej opieki i leczenia!!! I nie możesz wydać skierowania od 10.02.2023 r., bo taką decyzję wydaje się ze skutkiem od dnia jej wydania, w oparciu o obecną sytuację wnioskodawcy. Nie wiesz jaka wtedy będzie sytuacja i stan zdrowia tego pana. Może on w dalszym ciągu wymagać pobytu w ZOL i nie wiadomo, czy będzie się za pół roku kwalifikował się do DPS.