hej czy ktoś z was mógłby mi przesłać jakiś wzór indywidualnego programu wychodzenia z bezdomności. adres to [email protected]
-
~agnieszka
156 Model GSWB
SPS – F02/IPWzB – II Projekt działań36
CZEŚĆ II
PROJEKT DZIAŁAŃ
Przeznaczenie narzędzia: 3.4.6.1. Etap I – Konstruowanie planu pomocy (projektu działania)
Poziom oddziaływania: Integracja
Zastosowanie narzędzia: obligatoryjnie
Wypełnia: Pracownik socjalny z Klientem
Korzysta: Pracownik socjalny we współpracy z klientem
Data i miejsce sporządzenia projektu działań
Imię i nazwisko osoby/rodziny bezdomnej, z którą podejmowana
będzie praca socjalna
Nazwisko rodowe
Podstawą projektowania działań jest diagnoza sytuacji klienta
sporządzona dnia:
Podstawą projektowania działań jest analiza sytuacji klienta
sporządzona dnia:
1. CELE WSPÓŁPRACY
1.1. Cel ogólny (Należy określić do czego wspólnie zmierzamy? Jaki problem/problemy chcemy rozwiązać? Określić
w jakim czasie uznajemy, że jest to możliwe?)
CZAS POTRZEBNY DO REALIZACJI CELU:
określa się na okres
od
do
1.2. Cele szczegółowe (Należy wskazać co musimy zrobić, by powyższy cel był możliwy do osiągnięcia i jak poznamy,
że osiągnęliśmy wyznaczony cel. Odnosimy się do wszystkich sfer funkcjonowania klienta, które są związane z określonym
celem głównym)
Sytuacja/sfera Co chcemy osiągnąć? Jak poznamy, że to osiągnęliśmy?
A
B
C
D
F
2. ZAKRES I RODZAJ DZIAŁAŃ
2.1. Harmonogram działań
(Należy odnieść się do wykazu przykładowych czynności i metod określonych w standardzie pracy socjalnej w punkcie
3.1.2. Opis pracy socjalnej zgodnej ze standardem.)
36 Opracowanie merytoryczne M. Czochara na podstawie Narzędzia pracy socjalnej
nr 3 „Umowa współpracy” opracowanego przez Zespół ds. narzędzi pracy socjalnej
w Projekcie „Tworzenie i rozwijanie standardów usług pomocy i integracji społecznej”
w zadaniu nr 2 „Działania w zakresie wdrażania standardów pracy socjalnej
i funkcjonowania instytucji pomocy i integracji społecznej” oraz wzorów IPWzB
udostępnionych przez MOPS Wrocław/MOPS Wałbrzych/MOPS Gdynia.
157
Cel Sytuacja/
Sfera
Zadania do
wykonania
Termin realizacji
Osoba odpowiedzialna za
wykonanie zadania
Sposób wykonania/
uwagi i data wykonania
A
B
C
D
E
2.2. Terminy spotkań pracownika socjalnego z osobą bezdomną związane z etapami realizacji działań w ramach
IPWzB (Terminy spotkań klienta ze współrealizatorami IPWzB określone powinny być począwszy od otrzymania
informacji przez klienta o zatwierdzeniu IPWzB nie rzadziej niż 1 raz w miesiącu)
Lp. Data Ustalenia Podpis klienta Uwagi
1.
2.
3.
4.
5.
3. DANE I ZAKRES DZIAŁAŃ OSÓB/INSTYTUCJI WSPIERAJĄCYCH KLIENTA W REALIZACJI IPWzB
Lp. Nazwa podmiotu/Imię i nazwisko osoby Zakres udzielanej pomocy Dane kontaktowe
1.
2.
3.
4.
5.
4. WNIOSEK PRACOWNIKA SOCJALNEGO DOTYCZĄCY PODPISANIA UMOWY O WSPÓŁPRACY DOTYCZĄCEJ REALIZACJI
IPWzB
Data i podpis pracownika socjalnego
Zatwierdzam/nie zatwierdzam* IPWzB
(*niepotrzebne skreślić)
Data i podpis Kierownika instytucji
158 Model GSWB
SPS – F02/IPWzB – III Umowa współpracy37
CZEŚĆ III
UMOWA WSPÓŁPRACY
Przeznaczenie narzędzia: 3.4.6.1. Etap I – Konstruowanie planu pomocy (projektu działania)
Zastosowanie narzędzia: obligatoryjnie
Wypełnia: Pracownik socjalny
Korzysta: Pracownik socjalny we współpracy z klientem
Data i miejsce sporządzenia umowy współpracy
Ustalenie miejsca realizacji IPWzB
Zgłoszenie do ubezpieczenia zdrowotnego
Okres obowiązywania ubezpieczenia
1. STRONY WSPÓŁPRACY
(Stronami współpracy są osoba/rodzina bezdomna zgłaszająca gotowość przystąpienia do IPWzB oraz pracownik socjalny.
Stronami mogą być inne osoby, które są zaangażowane w proces klienta W przypadku rodziny dane wszystkich
członków rodziny pozostających we wspólnym gospodarstwie domowym należy rozszerzyć rubryki)
1.1. Dane osoby/rodziny bezdomnej
Imię i nazwisko (nazwisko rodowe)
Data i miejsce urodzenia
Seria numer dowodu osobistego (lub innego dokumentu tożsamości)
PESEL
Aktualne miejsce pobytu (adres miejsca zamieszkania)
1.2. Dane pracownika socjalnego
Imię i nazwisko pracownika socjalnego
Adres siedziby
Telefon
2. WARUNKI UMOWY WSPÓŁPRACY
2.1. Strony zobowiązują się do realizacji we współpracy projektu działań ustalonego w ramach IPWzB
2.2. W ramach IPWzB w przypadku konieczności podjęcia terapii lub leczenia klient zobowiązuje się do realizacji
zadania uzgodnionym terminie
2.3. Strony ustalają, że będą się informować o postępie działań w następujący sposób:
2.4. Ocena realizacji umowy współpracy nastąpi
Data
Godzina
37 Opracowanie merytoryczne M. Czochara na podstawie Narzędzia pracy socjalnej
nr 1 „Wywiad – rozpoznanie sytuacji” opracowanego przez zespół ds. narzędzi pracy
socjalnej w Projekcie „Tworzenie i rozwijanie standardów usług pomocy i integracji
społecznej” w zadaniu nr 2 „Działania w zakresie wdrażania standardów pracy socjalnej
i funkcjonowania instytucji pomocy i integracji społecznej” oraz wzorów IPWzB
udostępnionych przez MOPS Wrocław, MOPS Wałbrzych, MOPS Gdynia.
159
Miejsce spotkania
2.5. Czas realizacji IPWzB określa się na okres od ……………………………
do ……………………........
2.6. Dniem rozpoczęcia realizacji IPWzB jest dzień podpisania umowy o współpracy/kontraktu socjalnego przez
zainteresowane strony
2.7. IPWzB może stanowić załącznik do kontraktu socjalnego
2.8. Strony zobowiązują się do niezwłocznego informowania o zmianie miejsca pobytu lub zmianach istotnych ze
względu na realizację IPWzB
2.9. Osoba/rodzina przystępująca do IPWzB została zapoznana z treścią art.11 ust.2 z art. 109 ustawy z dnia 12
marca 2004 r. o pomocy społecznej (Dz.U. z 15.04.2004 Nr 64 poz. 593 z późn. zm.)
2.10. Zmiana umowy może nastąpić w skutek wspólnej decyzji stron umowy – klienta i realizatorów w trakcie
systematycznej ewaluacji działań
2.11. Liczba i rodzaj załączników do umowy współpracy:
2.12. Zaprzestanie realizacji IPWzB następuje gdy:
Stwierdzono, że nastąpiło naruszenie przez klienta postanowień IPWzB uniemożliwiających jego dalszą realizację.
Klient opuścił miejsce, w którym IPWzB jest realizowany
Strony złożyły oświadczenie o odstąpieniu do realizacji IPWzB z podaniem przyczyny odstąpienia od realizacji
IPWzB Zakończenia IPWzB w związku z utratą statusu osoby bezdomnej nie wcześniej niż w terminie określonym
w punkcie 2.3
3. UMOWA ZOSTAŁA SPORZĄDZONA W DWÓCH JEDNOBRZMIĄCYCH EGZEMPLARZACH PO JEDNYM DLA KAŻDEJ
ZE STRON UMOWY
Data i podpis osoby przystępującej do realizacji IPWzB
Data/podpis/pieczątka pracownika socjalnego
160 Model GSWB
Załącznik nr 1. Zmiana umowy współpracy
1. Zmiana dotyczy umowy współpracy zawartej w dniu
2. Zmiana obejmuje (Właściwe zaznaczyć i opisać):
Zmianę tego co musimy osiągnąć – jaką?
(Wpisać imię i nazwisko strony umowy oraz nr zamierzonego osiągnięcia i jego nowe brzmienie)
2.2. Zmianę tego co powinna zrobić Pani/Pan
(Wpisać imię i nazwisko strony umowy oraz nr zamierzonego osiągnięcia i jego nowe brzmienie i nowy termin
jego realizacji lub nowe zobowiązanie i termin jego realizacji lub anulowane zobowiązanie)
2.3. Zmianę tego co powinien zrobić pracownik socjalny
(Wpisać imię i nazwisko strony umowy oraz nr zamierzonego osiągnięcia i jego nowe brzmienie i nowy termin
jego realizacji lub nowe zobowiązanie i termin jego realizacji lub anulowane zobowiązanie)
3. Uzasadnienie wprowadzonych zmian
4. Ocena realizacji umowy współpracy nastąpi
4.1. Data
4.2. Godzina
4.3. Miejsce spotkania
5. Zmiana umowy współpracy została sporządzona w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach po jednym dla
każdej ze stron Umowy
Data i podpis osoby przystępującej do realizacji IPWzB
Data/podpis/pieczątka pracownika socjalnego
SPS – F02/IPWzB – II Projekt działań36
CZEŚĆ II
PROJEKT DZIAŁAŃ
Przeznaczenie narzędzia: 3.4.6.1. Etap I – Konstruowanie planu pomocy (projektu działania)
Poziom oddziaływania: Integracja
Zastosowanie narzędzia: obligatoryjnie
Wypełnia: Pracownik socjalny z Klientem
Korzysta: Pracownik socjalny we współpracy z klientem
Data i miejsce sporządzenia projektu działań
Imię i nazwisko osoby/rodziny bezdomnej, z którą podejmowana
będzie praca socjalna
Nazwisko rodowe
Podstawą projektowania działań jest diagnoza sytuacji klienta
sporządzona dnia:
Podstawą projektowania działań jest analiza sytuacji klienta
sporządzona dnia:
1. CELE WSPÓŁPRACY
1.1. Cel ogólny (Należy określić do czego wspólnie zmierzamy? Jaki problem/problemy chcemy rozwiązać? Określić
w jakim czasie uznajemy, że jest to możliwe?)
CZAS POTRZEBNY DO REALIZACJI CELU:
określa się na okres
od
do
1.2. Cele szczegółowe (Należy wskazać co musimy zrobić, by powyższy cel był możliwy do osiągnięcia i jak poznamy,
że osiągnęliśmy wyznaczony cel. Odnosimy się do wszystkich sfer funkcjonowania klienta, które są związane z określonym
celem głównym)
Sytuacja/sfera Co chcemy osiągnąć? Jak poznamy, że to osiągnęliśmy?
A
B
C
D
F
2. ZAKRES I RODZAJ DZIAŁAŃ
2.1. Harmonogram działań
(Należy odnieść się do wykazu przykładowych czynności i metod określonych w standardzie pracy socjalnej w punkcie
3.1.2. Opis pracy socjalnej zgodnej ze standardem.)
36 Opracowanie merytoryczne M. Czochara na podstawie Narzędzia pracy socjalnej
nr 3 „Umowa współpracy” opracowanego przez Zespół ds. narzędzi pracy socjalnej
w Projekcie „Tworzenie i rozwijanie standardów usług pomocy i integracji społecznej”
w zadaniu nr 2 „Działania w zakresie wdrażania standardów pracy socjalnej
i funkcjonowania instytucji pomocy i integracji społecznej” oraz wzorów IPWzB
udostępnionych przez MOPS Wrocław/MOPS Wałbrzych/MOPS Gdynia.
157
Cel Sytuacja/
Sfera
Zadania do
wykonania
Termin realizacji
Osoba odpowiedzialna za
wykonanie zadania
Sposób wykonania/
uwagi i data wykonania
A
B
C
D
E
2.2. Terminy spotkań pracownika socjalnego z osobą bezdomną związane z etapami realizacji działań w ramach
IPWzB (Terminy spotkań klienta ze współrealizatorami IPWzB określone powinny być począwszy od otrzymania
informacji przez klienta o zatwierdzeniu IPWzB nie rzadziej niż 1 raz w miesiącu)
Lp. Data Ustalenia Podpis klienta Uwagi
1.
2.
3.
4.
5.
3. DANE I ZAKRES DZIAŁAŃ OSÓB/INSTYTUCJI WSPIERAJĄCYCH KLIENTA W REALIZACJI IPWzB
Lp. Nazwa podmiotu/Imię i nazwisko osoby Zakres udzielanej pomocy Dane kontaktowe
1.
2.
3.
4.
5.
4. WNIOSEK PRACOWNIKA SOCJALNEGO DOTYCZĄCY PODPISANIA UMOWY O WSPÓŁPRACY DOTYCZĄCEJ REALIZACJI
IPWzB
Data i podpis pracownika socjalnego
Zatwierdzam/nie zatwierdzam* IPWzB
(*niepotrzebne skreślić)
Data i podpis Kierownika instytucji
158 Model GSWB
SPS – F02/IPWzB – III Umowa współpracy37
CZEŚĆ III
UMOWA WSPÓŁPRACY
Przeznaczenie narzędzia: 3.4.6.1. Etap I – Konstruowanie planu pomocy (projektu działania)
Zastosowanie narzędzia: obligatoryjnie
Wypełnia: Pracownik socjalny
Korzysta: Pracownik socjalny we współpracy z klientem
Data i miejsce sporządzenia umowy współpracy
Ustalenie miejsca realizacji IPWzB
Zgłoszenie do ubezpieczenia zdrowotnego
Okres obowiązywania ubezpieczenia
1. STRONY WSPÓŁPRACY
(Stronami współpracy są osoba/rodzina bezdomna zgłaszająca gotowość przystąpienia do IPWzB oraz pracownik socjalny.
Stronami mogą być inne osoby, które są zaangażowane w proces klienta W przypadku rodziny dane wszystkich
członków rodziny pozostających we wspólnym gospodarstwie domowym należy rozszerzyć rubryki)
1.1. Dane osoby/rodziny bezdomnej
Imię i nazwisko (nazwisko rodowe)
Data i miejsce urodzenia
Seria numer dowodu osobistego (lub innego dokumentu tożsamości)
PESEL
Aktualne miejsce pobytu (adres miejsca zamieszkania)
1.2. Dane pracownika socjalnego
Imię i nazwisko pracownika socjalnego
Adres siedziby
Telefon
2. WARUNKI UMOWY WSPÓŁPRACY
2.1. Strony zobowiązują się do realizacji we współpracy projektu działań ustalonego w ramach IPWzB
2.2. W ramach IPWzB w przypadku konieczności podjęcia terapii lub leczenia klient zobowiązuje się do realizacji
zadania uzgodnionym terminie
2.3. Strony ustalają, że będą się informować o postępie działań w następujący sposób:
2.4. Ocena realizacji umowy współpracy nastąpi
Data
Godzina
37 Opracowanie merytoryczne M. Czochara na podstawie Narzędzia pracy socjalnej
nr 1 „Wywiad – rozpoznanie sytuacji” opracowanego przez zespół ds. narzędzi pracy
socjalnej w Projekcie „Tworzenie i rozwijanie standardów usług pomocy i integracji
społecznej” w zadaniu nr 2 „Działania w zakresie wdrażania standardów pracy socjalnej
i funkcjonowania instytucji pomocy i integracji społecznej” oraz wzorów IPWzB
udostępnionych przez MOPS Wrocław, MOPS Wałbrzych, MOPS Gdynia.
159
Miejsce spotkania
2.5. Czas realizacji IPWzB określa się na okres od ……………………………
do ……………………........
2.6. Dniem rozpoczęcia realizacji IPWzB jest dzień podpisania umowy o współpracy/kontraktu socjalnego przez
zainteresowane strony
2.7. IPWzB może stanowić załącznik do kontraktu socjalnego
2.8. Strony zobowiązują się do niezwłocznego informowania o zmianie miejsca pobytu lub zmianach istotnych ze
względu na realizację IPWzB
2.9. Osoba/rodzina przystępująca do IPWzB została zapoznana z treścią art.11 ust.2 z art. 109 ustawy z dnia 12
marca 2004 r. o pomocy społecznej (Dz.U. z 15.04.2004 Nr 64 poz. 593 z późn. zm.)
2.10. Zmiana umowy może nastąpić w skutek wspólnej decyzji stron umowy – klienta i realizatorów w trakcie
systematycznej ewaluacji działań
2.11. Liczba i rodzaj załączników do umowy współpracy:
2.12. Zaprzestanie realizacji IPWzB następuje gdy:
Stwierdzono, że nastąpiło naruszenie przez klienta postanowień IPWzB uniemożliwiających jego dalszą realizację.
Klient opuścił miejsce, w którym IPWzB jest realizowany
Strony złożyły oświadczenie o odstąpieniu do realizacji IPWzB z podaniem przyczyny odstąpienia od realizacji
IPWzB Zakończenia IPWzB w związku z utratą statusu osoby bezdomnej nie wcześniej niż w terminie określonym
w punkcie 2.3
3. UMOWA ZOSTAŁA SPORZĄDZONA W DWÓCH JEDNOBRZMIĄCYCH EGZEMPLARZACH PO JEDNYM DLA KAŻDEJ
ZE STRON UMOWY
Data i podpis osoby przystępującej do realizacji IPWzB
Data/podpis/pieczątka pracownika socjalnego
160 Model GSWB
Załącznik nr 1. Zmiana umowy współpracy
1. Zmiana dotyczy umowy współpracy zawartej w dniu
2. Zmiana obejmuje (Właściwe zaznaczyć i opisać):
Zmianę tego co musimy osiągnąć – jaką?
(Wpisać imię i nazwisko strony umowy oraz nr zamierzonego osiągnięcia i jego nowe brzmienie)
2.2. Zmianę tego co powinna zrobić Pani/Pan
(Wpisać imię i nazwisko strony umowy oraz nr zamierzonego osiągnięcia i jego nowe brzmienie i nowy termin
jego realizacji lub nowe zobowiązanie i termin jego realizacji lub anulowane zobowiązanie)
2.3. Zmianę tego co powinien zrobić pracownik socjalny
(Wpisać imię i nazwisko strony umowy oraz nr zamierzonego osiągnięcia i jego nowe brzmienie i nowy termin
jego realizacji lub nowe zobowiązanie i termin jego realizacji lub anulowane zobowiązanie)
3. Uzasadnienie wprowadzonych zmian
4. Ocena realizacji umowy współpracy nastąpi
4.1. Data
4.2. Godzina
4.3. Miejsce spotkania
5. Zmiana umowy współpracy została sporządzona w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach po jednym dla
każdej ze stron Umowy
Data i podpis osoby przystępującej do realizacji IPWzB
Data/podpis/pieczątka pracownika socjalnego
-
~tom
Witam, Magdo 11 czy mogę Cię również prosić o wzór Indywidualnego programu, który jest utworzony przez Ciebie. Bardzo dziękuję za pomoc [email protected]
-
~Iwuś
do Magda11
Czy ja też mogłabym prosić Cię o wysłanie wzoru indwid. prog. wych z bez.
[email protected]
Z góry dziękuję
Czy ja też mogłabym prosić Cię o wysłanie wzoru indwid. prog. wych z bez.
[email protected]
Z góry dziękuję
-
~- ja
proszę o wzór indywidualnego programu wychodzenia z bezdomności, mój e-mail [email protected]
Z góry dziękuję.
Z góry dziękuję.
-
~ela
ja juz nie wysyłam
-
~MAGDA11
Do MAGDA 11 oto mój email [email protected] proszę o kontak w sparwie IPWzB.
Więcej opiszę Ci pocztą.
Więcej opiszę Ci pocztą.
-
~katrinka
co to jest, jakaś farsa?????
-
~Ahmeta
Oprócz Kontrakt z bezdomnym - Uzależnienia, Bezdomność przeczytaj również:
tytoń - sprzedaż nieletnim
Prowadzenie METRYKI SPRAWY
Duzy problem-Bezdomny
pomozcie!
pismo do GKRPA
POMOC FIN. BEZDOMNEMU
jak wygrac z ops wilkowice
bezdomna para szuka pomocy
sprawozdanie za rok 2011
rejestracja zbioru w GIODO
JAK POMÓC MATCE Z 4 DZIECI
marihuana
wypowiedzenie um. najmu lok. socjalnego
programy
Alkohol w rodzinie
bezdomny